Травматология для всех

Гнойное воспаление выполняет важнейшую роль биологической защиты организма, так как оно направлено на лизис и освобождение от нежизнеспособных тканей, микробных тел непосредственно из очага повреждения. Поэтому его называют еще первым этапом регенерации, который, в свою очередь, проходит 3 основные стадии: 1) лизис омертвевшей ткани; 2) развитие грануляций; 3) формирование рубца. В гноящейся ране эти процессы протекают параллельно. Кроме того, в течении раневого процесса принято различать фазы гидратации и дегидратации. Для фазы гидратации характерны «классические» признаки воспаления, представляющие нормальную реакцию тканей на повреждение. В фазе гидратации наблюдаются расширение периферических сосудов, повышение проницаемости их стенок, замедление кровотока, возникновение конгломератов из склеивающихся эритроцитов. Прочитать остальную часть записи »

Синдром длительного раздавливания тканей (СДР) — специфический вид механических повреждений, который возникает вследствие длительного (4—8 ч и более) воздействия на ткани (чаще конечностей) тяжелых обломков зданий, сооружений, глыб горных пород грунта. Значение СДР резко возрастает в период землетрясений, которые унесли в обозримой истории человечества свыше 14 млн. жизней. Среди жертв землетрясения в Армении в 1988 г. (Спитак) СДР регистрировался у 23,9% всех пострадавших. Другие названия — синдром длительного сдавления (СДС), синдром размозжения, синдром травматического токсикоза, синдром освобождения или рециркуляции — являются, скорее, не синонимами СДР, а его этиогинетическими вариантами. При СДР, как правило, нарушается целость мышц; ему часто (в 65% случаев) сопутствуют переломы крупных трубчатых костей конечностей, тогда как при СДС на первый план выступает длительное ишемическое поражение больших мышечных массивов. Поступление в кровь накапливающихся в конечности, лишенной кровоснабжения, токсических веществ наблюдается после снятия длительно лежавшего жгута (турникетный шок), восстановления магистрального кровотока, реплантации конечности. Термин английского врача Bywaters (1942), впервые описавшего краш (крашинг) -синдром в период воздушных бомбардировок Лондона в годы второй мировой войны, в буквальном переводе означает раздавливание, раздробление (полный синоним СДР). Прочитать остальную часть записи »

Ну, кто станет сравнивать «Мерседес» и « Жигули». Скажут: «Это же смешно!». Но история говорит, что это не всегда так. Наша история знает немало примеров, когда советские (читай российские) технологии побеждали зарубежные. Можно назвать сотни примеров. Но давайте вспомним только самые яркие. Танк «Т-34» — лучший танк Второй мировой войны. Штурмовик «Ил-2» — лучший самолет поддержки на поле боя, истребитель «Як-3» — самый легкий истребитель Второй мировой войны.

Надоела военщина? Хорошо, давайте перейдем к медицине. Прочитать остальную часть записи »

Массаж возник в глубокой древности. Слово «массаж» происходит от греческого слова «µ????», что означает месить, мять, поглаживать.

Массаж как метод лечения применялся уже в третьем тысячелетии до н. э. в Китае, затем Японии, Индии, Греции, Риме. Записи о массаже появляются у арабов. Из глубины веков до нас дошло и описание лечебных методик акупунктуры, акупрессуры, надавливаний на определенные точки. Памятники древности, такие как сохранившиеся алебастровые барельефы, папирусы, на которых изображены различные массажные манипуляции, свидетельствуют о том, что ассирийцы, персы, египтяне и другие народы хорошо знали массаж и самомассаж.

В Европе в средние века массаж не применялся из-за преследования инквизиции. Только в период Возрождения снова возник интерес к культуре тела и массажу.

В России в XVIII в. массаж пропагандировал М. Я. Мудров. В XIX в. развитию массажа способствовали работы шведского специалиста П. Линга, создателя «шведского массажа». Большая заслуга в распространении массажа принадлежит И. В. Заблудовскому; предложенная им техника массажа сохранила свое значение и в наши дни. Среди основоположников лечебного и спортивного массажа в нашей стране следует упомянуть А. Е. Щербака, А. Ф. Вербова, И. М. Саркизова-Серазини и др. Прочитать остальную часть записи »

В самых общих чертах эволюция ортопедии выглядит следующим образом: от детской врожденной через посттравматическую к дегенеративно-дистрофической патологии и от примитивно — консервативного до сложнейшего высокотехнологичного хирургического подхода в их лечении. На протяжении двадцатого века, следуя в фарватере технического прогресса, «массажно-корсетная» ортопедия постепенно превращалась в хирургическую.

Успехи в предупреждении и ранней коррекции врожденной патологии скелета, повсеместное внедрение в широкую клиническую практику анатомической репозиции и стабильно-функционального остеосинтеза кардинальным образом изменили лицо травматолого- ортопедической специальности. Постоянно растущая в мире продолжительность жизни и ее качество ныне выдвигают перед медицинской наукой на одно из первых мест проблему лечения дегенеративно-дистрофических поражений организма, позволяющего продлить период активной жизнедеятельности человека.

Сегодняшняя ортопедия — это пластическая реконструктивно-восстановительная хирургия опорно-двигательной системы человека, направленная на воссоздание поврежденных (деформированных, разрушенных или изношенных) ее отделов. Суставы же являются наиболее сложной, а потому и наиболее уязвимой ее частью. Их в человеческом организме огромное количество, однако, в одних случаях они рассматриваются в составе многокомпонентного сегмента (позвоночник, стопа, кисть), а в других, как самостоятельный сегмент опорно-двигательной системы (коленный, тазобедренный, голеностопный, плечевой и локтевой суставы). Прочитать остальную часть записи »

Биомеханика опорно-двигательной системы человека сложна. И особенно важна для нас биомеханика нижних конечностей. Все начинается с начала. Таким началом в нижних конечностях является стопа. Изменения в стопе по кинематической цепочке отражаются на коленных и тазобедренных суставах. Например, плоскостопие рано или поздно приведет к появлению болей не только в стопах, но и в коленных, а, возможно, и тазобедренных суставах.

Легче предупредить, чем лечить. Поэтому так важна в профилактике заболеваний опорно-двигательного аппарата нижних конечностей рациональная обувь. К сожалению, человек иногда вспоминает об этом слишком поздно.

Обувь является частью одежды. Она защищает ноги от травмы, непогоды и от соприкосновения с сырой, холодной или раскаленной солнцем почвой. Обувь поддерживает ногу при стоянии и ходьбе. Прочитать остальную часть записи »

Надо ли выполнять рекомендации врачей? Надо и очень строго, невыполнение рекомендаций врачей иногда приводит просто к «анекдотичным» вещам. Вот вам уникальный случай, когда пациент выплюнул часть металлической конструкции установленной в ключице! И подтверждается сей факт рентгенограммами. Прочитать остальную часть записи »