Травматология для всех

Биомеханика опорно-двигательной системы человека сложна. И особенно важна для нас биомеханика нижних конечностей. Все начинается с начала. Таким началом в нижних конечностях является стопа. Изменения в стопе по кинематической цепочке отражаются на коленных и тазобедренных суставах. Например, плоскостопие рано или поздно приведет к появлению болей не только в стопах, но и в коленных, а, возможно, и тазобедренных суставах.

Легче предупредить, чем лечить. Поэтому так важна в профилактике заболеваний опорно-двигательного аппарата нижних конечностей рациональная обувь. К сожалению, человек иногда вспоминает об этом слишком поздно.

Обувь является частью одежды. Она защищает ноги от травмы, непогоды и от соприкосновения с сырой, холодной или раскаленной солнцем почвой. Обувь поддерживает ногу при стоянии и ходьбе.

Стельки рациональной обуви должна соответствовать контуру стопы, и быть длиннее ее на 10 мм. Однако в модной обуви, при остроконечных формах носка этот размер может быть и больше. Во всяком случае, пальцы должны двигаться свободно, задник обуви прочно удерживать пятку и его ось должна быть вертикальной. Рекомендуют также иногда слегка варусную (отклоняющую пятку кнутри) колодку. Повышение внутренней стороны каблука на 0,5 см бывает эффективным в детской обуви при плоскостопии и вальгусных (X-образных) коленах.

Для ходьбы по городской мостовой более пригодной является эластичная подошва. Для ходьбы по немощеной поверхности более подходит жесткая подошва. Каблук должен быть достаточно широким, его высота у мужской обуви должна быть приблизительно 1,5 см, у женской — не больше 4 см. Более высокие каблуки перегружают передний отдел стопы. Высокие женские каблуки с малой опорной поверхностью делают походку неустойчивой и для удержания равновесия требуют большой затраты мышечной энергии.

Наилучшим способом крепления обуви является шнуровка. Легкой летней обувью являются сандалии — наиболее старый и наиболее рациональный тип обуви.

Примерка обуви.

Надо обратить внимание, не жмет ли обувь, можно ли в ней свободно шевелить пальцами и не валит ли обувь ногу в сторону или вперед. Следует проверить эластичность обуви при ходьбе. Низ обуви должен быть по возможности легким, а верх достаточно прочным и не деформироваться при нагрузке. Обувь должна соответствовать стопе по форме и размеру; слишком свободная обувь вызывает потертости, омозолелости и т.п. Короткая обувь быстро теряет форму, сжимает пальцы и даже деформирует их.

Необходимо тщательно проверить внутреннюю поверхность обуви, на которой не должно быть грубых швов, неровностей и шероховатостей. Внутренняя поверхность обуви должна быть совершенно гладкой.

Еще раз хочется отметить, что насколько важна рациональная обувь, люди осознают иногда слишком поздно.