Травматология для всех

Переломы лодыжек составляют от 40 до 60% всех переломов костей голени. Учитывая, как у нас зимой убирают улицы, наверное, наша страна по этому виду переломов занимает первое место в мире.

Переломы лодыжек многообразны и нет возможности (да и необходимости) в короткой статье рассказать обо всех видах.

Наиболее часто перелом лодыжек возникает при непрямом механизме травмы. Мы подворачиваем стопу кнаружи или кнутри. Если кнутри, то чаще возникает только растяжение связок голеностопного сустава, если кнаружи — чаще возникают более серьезные повреждения. К непрямому механизму может добавиться и прямое воздействие, как это случилось, например, с нападающим «Арсенала» и сборной Хорватии Эдуарде да Силва (виновник — капитан «Бирмингема» Мартин Тейлор).

Переломы без смещения не вызывают, как правило, проблем при лечении. Наружная лодыжка срастается в среднем за четыре недели, внутренняя — за шесть. Перелом обеих лодыжек без смещения требует иммобилизации в течение восьми недель. Прочитать остальную часть записи »

Лучевая кость может ломаться на различных уровнях. В этой статье я расскажу о наиболее часто встречающемся переломе лучевой кости в типичном месте (перелом луча в типичном месте, перелом дистального метаэпифиза лучевой кости — это все одно и то же). Типичное место — дистальный (более дальний от центра, периферический) метаэпифиз лучевой кости, рядом с лучезапястным суставом. Почему типичное? Потому что это самый частый вид переломов костей предплечья, составляющий примерно 60 % всех переломов этих костей. Перелом возникает при падении на кисть. Если на разогнутую кисть (в лучезапястном суставе), то возникает так называемый перелом Коллеса (описан английским хирургом Abraham Colles в 1814 году), периферический отломок лучевой кости смещается к тылу. Такие переломы и такое смещение встречаются наиболее часто. Крайне редко при падении кисть оказывается в положении сгибания в лучезапястном суставе. Отломок лучевой кости смещается в ладонную сторону. Этот перелом в 1847 году описал ирландский хирург Роберт Уильям Смит и получил название перелома Смита. Прочитать остальную часть записи »