Остеомиелит Гарре
Синдром Гарре, склерозирующий остеомиелит. Описан немецким хирургом Garre С. в1893 г.
Карл Алоис Филипп Гарре (12 декабря 1857 года, 6 марта 1928 г.), немецкий (швейцарский) хирург. Доказал, что золотистый стафилококк вызывает карбункулы и фурункулы , экспериментируя на себе, описал склерозирующую форму остеомиелита.
Гарре был учеником Роберта Коха и Теодора Кохера. Изучал медицину в университетах Берна и Лейпциге , получив докторскую степень в 1883 году. С 1884 года он был ассистентом хирурга August Socin (1837-1899) в Базельском университете , а в 1889 году стал адъюнкт-профессором хирургии в университете Тюбингена . С 1894 г. он был профессором хирургии в несколько университетов, в том числе в университетах Ростока (1894-1901) и Бонне (1907-1926). Он умер в Пуэрто-де-ла-Крус , Тенерифе 6 марта 1928 года.
Остеомиелит Гарре является своеобразной формой хронического остеомиелита. Характеризуется медленным прогрессированием процесса, развитием диффузного склероза диафиза кости, отсутствием секвестров, значительной реакцией эндоста.
Клинически отмечается ноющая боль, иногда определяется припухлость, воспалительная инфильтрация мягких тканей, нагноение не наблюдается. Чаще всего поражается бедренная или плечевая кость, функция близлежащих суставов обычно не нарушена. Отмечается умеренное повышение температуры, СОЭ и количество лейкоцитов.
Рентгенологически определяется веретенооб-разное расширение диафиза кости, корковое вещество резко утолщено, склерозировано, костномозговая полость местами облитерирована.
Дифференциальную диагностику остеомиелита Гарре приходится проводить с остеогенной остеопластической саркомой, поражением костей при позднем врожденном или третичном преобретенном сифилисе.
Хирургическое лечение значительно затруднено тем, что в резко склерозированной на большом протяжении кости очень трудно обнаружить и ликвидировать множество мелких остеомиелитических очагов, а оставление их неуклонно приводит к рецидиву заболевания.
Основной вид лечения — консервативный с введением антибиотиков и применением физиотерапевтического лечения.