Календарь

Июнь 2018
Пн Вт Ср Чт Пт Сб Вс
« Фев    
 123
45678910
11121314151617
18192021222324
252627282930  

Revolver Maps

Получай новые статьи

Получай новые статьи на почту:

Перелом лучевой кости

Лучевая кость может ломаться на различных уровнях. В этой статье я расскажу о наиболее часто встречающемся переломе лучевой кости в типичном месте (перелом луча в типичном месте, перелом дистального метаэпифиза лучевой кости – это все одно и то же). Типичное место – дистальный (более дальний от центра, периферический)  метаэпифиз лучевой кости, рядом с лучезапястным суставом. Почему типичное?  Потому что это самый частый вид переломов костей предплечья, составляющий примерно 60 % всех переломов этих костей. Перелом возникает при падении на кисть. Если на разогнутую кисть (в лучезапястном суставе), то возникает так называемый перелом Коллеса (описан английским хирургом Abraham Colles в 1814 году), периферический отломок лучевой кости смещается к тылу. Такие переломы и такое смещение встречаются наиболее часто. Крайне редко при падении кисть оказывается в положении сгибания в лучезапястном суставе. Отломок лучевой кости смещается в ладонную сторону. Этот перелом  в 1847 году описал ирландский хирург Роберт Уильям Смит и получил название перелома Смита.

Чаще такие переломы встречаются у пожилых людей и, как не странно это звучит, имеют свою сезонность. В гололед такие переломы становятся просто бичом для травматологов. Переломы лучевой кости бывают со смещением и без смещения, оскольчатыми, закрытыми и открытыми, вне- и внутрисуставными (когда линия перелома проникает в полость лучезапястного сустава). Встречаются тяжелые оскольчатые, раздробленные внутрисуставные переломы, они чаще всего возникают в молодом, зрелом возрасте. Перелом лучевой кости в типичном месте часто сопровождается отрывом шиловидного отростка локтевой.

О симптомах переломов смотрите в статье посвященной симптомам переломов. Хочу только отметить, что перелом лучевой кости в типичном месте со смещением сопровождается характерной деформацией, которая называется штыковидной.  Увидев такую деформацию, наверное, любой человек сможет поставить диагноз.

О лечение переломов лучевой кости в типичном месте.

Подавляющее число переломов лучевой кости в типичном месте можно вылечить консервативными  методами с хорошим функциональном результатом.  И это касается не только переломов без смещения. Хорошая, надлежащим образом выполненная закрытая репозиция с последующей адекватной иммобилизацией приводят к отличным результатам. Здесь важны: своевременный контроль врачом состояния поврежденной конечности, иммобилизации (как правило – гипсовая лонгетная повязка), вовремя сделанные контрольные рентгенограммы, назначение физиотерапии и особенно лечебная гимнастика, которую начинать надо уже с первых часов.

Только при тяжелых оскольчатых, внутрисуставных переломах у лиц молодого и зрелого возраста (а такие переломы, как я уже говорил, чаще у них и возникают) приходится прибегать к оперативному лечению. Применяют или аппараты наружной фиксации, или накостный остеосинтез современными пластинами с винтами.

Конечно, окончательный выбор метода лечения должен решаться лечащим врачом совместно с больным.

Убедительная просьба: если Вам понравилась статья, то сошлитесь на нее, нажав кнопку.

Один комментарий на “Перелом лучевой кости”

  • Людмила:

    Да. действительно, это так. Переломы чаще случаются в гололед. Два года назад сама получила перелом кости со смещением. Успокаивало лишь одно обстоятельство, что перелом был на левой руке. Но очень долго шел период восстановления подвижности кисти.

Оставить комментарий

Подпишись на RSS

Статьи